مفهوم التأمين الصحي
التأمين الصحي عبــــارة عن اتفاق بين طرفين يتحمل فيه الطرف الأول النفقـــات المترتبـــة على الخدمات العلاجية المقدمة للطرف الثاني ( فرداً كان أو جماعة ) مقابل مبلغ محدد، يتم دفعه جملة واحدة أو على هيئة أقساط. ويقوم التأمين الصحي أساساً على مفهوم توزيع الخطـــر المتوقع الذي قد يواجهـه الفـــرد، مما يؤدي إلى تخفيــف الأعباء والتكاليف المترتبة عند معالــجة الحالات المرضية التي يتعرض لها المؤمـــن عليهم، وهو بذلك نظـــام اجتماعي يقوم على التعاون والتكافل بين الأفراد لتحمل ما يعجز عن تحمله أحدهم بمفـــرده، وشركات التأمين تنظم الاستفادة من توزيع الخطر لقاء أجر معلوم.....
الأهمية الاقتصادية و الاجتماعية للتأمين الصحي
الأهمية الاقتصادية و الاجتماعية للتأمين الصحي....
متطلبات نجاح التأمين الصحي الاجتماعي
التأمين الصحي الاجتماعي هو تأمين إجباري ظهر في أوروبا أواخر القرن التاسع عشر، واتسع خلال ثلاثينات القرن العشرين في أمريكا اللاتينية، وغالباً ما يغطي الموظفين الحكوميين ومن يتبعون أعمالاً نظامية لسهولة تحصيل المساهمات منهم، كونه يرتكز على المساهمة بجزء من الراتب للحصول على منافع محددة، وغالباً ما يكون جزءاً من نظام اجتماعي أشمل مثل نظام التأمينات الاجتماعية والتقاعد وغيرهما، ومع ذلك ينصح بأن يكون ذا ميزانية وإدارة مستقلة لأن أي نوع آخر من التأمينات يرفق معه غالباً ما يؤثر عليه سلباً بأن يتم صرف المبالغ المجموعة للتأمين المضاف على حساب التأمين الصحي، وبشكل عام فإن معظم أنظمة التأمين الصحي الاجتماعي لا يمكنها أن تستمر دون دعم إضافي من الحكومات.....
متى ينعم المواطن بالقيمة المضافة للتأمين؟
لا شك أن الهدف الرئيسي من التأمين هو مواجهة المخاطر "أي نوع من المخاطر" التي قد يتعرض لها الفرد أو المؤسسة، لكن برامج التأمين ونتيجة لدورها في مواجهة المخاطر أصبحت تشكل قوة مؤثرة في الاقتصاد بطريقة غير مباشرة حيث يدخل التأمين في جميع الأنشطة بصورة أو بأخرى لاستكمال دوراته المالية أو لضمان عدم تعرضها لهزات قوية تؤدي إلى إفلاسها أو عدم قدرتها على الوفاء بحقوق الغير، ودخول التأمين في الأنشطة التي تعرض كل أو بعض أطرافها للخطر جعله الضابط الرئيسي لجودتها وأسعارها من أجل المحافظة على حقوق شركات التأمين وحمايتها من خطر الإفلاس هي الأخرى. فعلى سبيل المثال لا الحصر التأمين الصحي يؤدي إلى حرص المؤسسات الصحية الخاصة على رفع جودة خدماتها وضبط أسعارها لإرضاء شركات التأمين لكي تضمن آلاف الزبائن من حملة وثائق التأمين الصحي، وهنا يتضح التأثير القوي لشركات التأمين في التحكم الإيجابي في الأسعار وتقليل الاحتيال والتلاعب من قبل المؤسسات الصحية حيث تحرص شركات التأمين على التأكد من ضرورة الفحوص التي أجريت للمريض وضرورة الأدوية التي صرفت له.....
ورشة عمل مناقشة لائحة التأمين الصحي
ورشة عمل حول لائحة قانون التأمين الصحي في اليمن....
